Čím starší je človek, tým vyššie je riziko rozvoja degeneratívnych a deštruktívnych zmien, najmä v práci pohybového aparátu. Artróza členkového kĺbu je ochorenie, ktoré postihuje chrupavku a tkanivo artikulácie v rôznej miere závažnosti a ak sa nelieči, povedie k invalidite. S počiatočným vývojom patológie sú príznaky ochorenia slabo vyjadrené a jeho prítomnosť je možné určiť iba pomocou röntgenových lúčov.
Čo je to artróza členka
Ochorenie, pri ktorom sa kĺbová chrupavka a okolité tkanivá postupne ničia, sa nazýva artróza členka. Základom patológie je degeneratívne-dystrofický proces a zápal je sekundárny. Artróza členku má zvlnený chronický priebeh so striedaním exacerbácií a remisií. Choroba postupne progreduje. Ženská a mužská populácia trpí artrózou rovnako. S vekom sa pravdepodobnosť vývoja patológie prudko zvyšuje.
Príznaky
Ochorenia členkového kĺbu sa pravidelne zhoršujú. Počas remisie artrózy sa príznaky nemusia prejaviť vôbec. Patológia sa vyvíja bez toho, aby sa vzdala. Osoba pociťuje stredne silné bolesti v členku so značnou fyzickou námahou, zvýšenou stuhnutosťou a únavou nôh. S progresiou patológie sa bolestivosť stáva výraznejšou, vzniká v pokoji a v noci sa zintenzívňuje.
Keď je viditeľná deformácia kĺbu, rozsah pohybu v členku sa zmenšuje a pri chôdzi sa ozývajú charakteristické chrumky a cvakavé zvuky. Niekedy dochádza k zakriveniu dolnej časti nohy, nohy nadobúdajú tvar valgus (v tvare X) alebo varus (v tvare O). Pre artrózu členku sú charakteristické počiatočné bolesti, ktoré sa prejavia na začiatku pohybu po odpočinku a zmiznú počas chôdze.
Príčiny výskytu
Artróza členku je rozdelená do dvoch skupín: primárna a sekundárna. Prvý vzniká z neznámych dôvodov. Druhá sa vyvíja v dôsledku nepriaznivých faktorov: zápal, trauma atď. V obidvoch prípadoch je patológia založená na metabolických poruchách v tkanive chrupavky. Hlavné dôvody pre vznik sekundárnej artrózy:
- deformácia kosti (zlomeniny) alebo poškodenie väzov v dôsledku poranenia členku;
- natiahnutie kĺbového puzdra;
- zovretie nervových zakončení bedrovej chrbtice;
- nadváha;
- nosenie nepohodlných topánok;
- dlhodobé zaťaženie kĺbu (intenzívne športy, neustále státie);
- choroby spojené s metabolickými poruchami (dna, diabetes mellitus, nedostatok estrogénu počas menopauzy a iné);
- intervertebrálne hernie, osteochondróza bedrovej chrbtice a ďalšie stavy, sprevádzané porušením dolnej časti nohy, svalového aparátu alebo zovretia nervu.
Stupeň ochorenia
Pri artróze členku sa rozlišujú tri stupne, ktoré sú určené hardvérovou diagnostikou:
- I. stupeň - patologické zmeny nie sú viditeľné, dochádza k zúženiu medzery členkového kĺbu, zhutneniu talu;
- II stupeň - opuch sa stáva dôsledkom progresie ochorenia, v počasí sa objavujú bolestivé pocity, klesá pohyblivosť nôh, zaznamenáva sa deformácia kĺbu;
- III stupeň - dochádza k strate amortizačných vlastností kĺbu, osifikácii chrupavkového tkaniva, deformácii chodidla dochádza k invalidite.
Možné následky
Pacientovi s artrózou členku možno priradiť zdravotné postihnutie, pretože úplné zničenie kĺbu vedie k obmedzeniu motorickej aktivity. Z tohto dôvodu musí byť pacient podrobený lekárskej prehliadke. Kategórie pacientov, ktorým je možné prideliť zdravotné postihnutie:
- pacienti s progresívnou artrózou, ktorí sú chorí dlhšie ako 3 roky s exacerbáciami ochorenia najmenej 3-krát / rok;
- pacienti, ktorí podstúpili operáciu kĺbu a majú obmedzenie života;
- pacienti so závažným poškodením staticko-dynamickej funkcie.
Diagnostika
Diagnóza "artrózy 2. stupňa členkového kĺbu" (alebo v akomkoľvek inom štádiu) sa stanovuje na základe prieskumu, vizuálneho vyšetrenia a laboratórnych výsledkov. Rozhodujúcu úlohu hrá röntgen. V najpokročilejších štádiách sa zistí deformujúca sa artróza a cystické útvary v oblasti kostí. V zložitých prípadoch je pacient odoslaný na CT vyšetrenie členka na presnejšie posúdenie kostných štruktúr. Na vyšetrenie mäkkých tkanív je možné vykonať MRI členku.
Liečba artrózy členku
Terapia postihnutého kĺbu pri posttraumatickej artróze sa vykonáva podľa všeobecnej schémy. Komplexná liečba zahŕňa:
- odstránenie symptómov bolesti;
- eliminácia zápalového procesu;
- obnovenie pohyblivosti kĺbov;
- zlepšenie trofických procesov;
- obnovenie normálneho krvného obehu v končatine:
- nahradenie kĺbu umelými protézami (ak je to potrebné).
Lieky
Liečebná terapia sa vyberá s prihliadnutím na príznaky ochorenia a štádium ochorenia. V období exacerbácie sa používajú nesteroidné protizápalové lieky vo forme tabliet alebo injekcií. Spolu s nimi sa odporúča užívať lokálne anestetické lieky vo forme gélov alebo masti. Pri výrazných pocitoch bolesti sú na intraartikulárne blokády predpísané kortikosteroidné lieky. Ich zavedenie sa vykonáva najviac 4 krát za rok. Na normalizáciu metabolizmu v chrupavkovom tkanive sú predpísané lieky chondroprotektívnej skupiny.
Masti
Miestne lieky nebudú schopné vyliečiť artrózu alebo crusartrózu členku, pomôžu však urýchliť zotavenie a zabrániť opakovaniu choroby. Medzi účinné lieky patria:
- Viaczložková homeopatická masť určená na liečbu zápalových a dystrofických stavov pohybového aparátu. Aplikujte 1-3 krát / deň tenkou vrstvou na postihnuté miesto. Kurz trvá 2 - 4 týždne. Zriedkavo sa vyskytujú lokálne kožné reakcie: žihľavka, pálenie, svrbenie, vývoj dermatitídy.
- Nesteroidné protizápalové lieky s analgetickým účinkom. Aplikujte v malej dávke na postihnuté kĺby 3x denne. Lekár predpisuje priebeh liečby individuálne. V priemere sa také masti používajú až do vymiznutia bolesti, maximálne však 14 dní po sebe.
Fyzioterapia
Nasledujúce fyzioterapeutické metódy pomôžu pozastaviť artrózu členku:
- Ultrafialové ožarovanie strednými vlnami. Pod vplyvom ultrafialových vĺn v postihnutej oblasti dochádza k akumulácii látok, ktoré znižujú citlivosť nervových zakončení, čo umožňuje rýchle zmiernenie bolestivého syndrómu.
- Infračervená laserová terapia. Laser znižuje citlivosť nervových koreňov, zlepšuje proces krvného obehu. Procedúra zbavuje pacienta stresu, ktorý znášajú neustále bolesti členka.
Strava
Pri zápalových ochoreniach kolenných kĺbov, kostného tkaniva a kĺbových väzov členku je indikovaná špeciálna strava. Je potrebné zahrnúť do stravy želé, huspeninu a jedlú želatínu, pretože tieto výrobky sú prírodnými chondroprotektormi, ktoré obnovujú tkanivo chrupavky. V ponuke musia byť komplexné sacharidy (zelenina, ovocie, celozrnný chlieb), mliečne bielkoviny (tvaroh, syr), komplexy vitamínov a minerálov. Pre lepšiu asimiláciu jedla musia byť jedlá dusené alebo varené.
Fyzické cvičenia
Po štúdiu röntgenového žiarenia môže lekár predpísať vykonávanie terapeutických cvičení. Špeciálne cviky na členok pomôžu zbaviť sa bolesti, zmierniť svalové napätie a obnoviť krvný obeh. Príklady cvičení:
- sedenie na stoličke, ponožky a podpätky striedavo schádzajú z podlahy;
- prsty nôh spočívajú na podlahe, päta sa dvíha a robí krúživé pohyby;
- nohy sú spolu, chodidlo sa tiahne až k bočnej časti tela.
Masáže
Postup pri artróze členku sa vyznačuje rôznymi a viacstupňovými technikami. Účelom masáže je zlepšiť lymfatický a krvný obeh vo svaloch nohy kĺbovej dutiny, vylúčiť zlú pohyblivosť členka. Na uvoľnenie svalov najskôr masírujte členok pomocou techník miesenia a hladenia. Potom sa masírujú prsty na nohách, potom sa vymiesi noha a päta. Procedúru ukončite hĺbkovou prácou na členkových kĺboch.
Chirurgia
Ak konzervatívna terapia artrózy nepriniesla pozitívne výsledky, ošetrujúci lekár predpíše chirurgickú liečbu. Z prevádzkových metód sa považujú za najlepšie:
- Endoprotetika členkov. Ultramoderná keramická alebo kovová protéza je čiastočne alebo úplne nahradená v mieste deštrukcie chrupavky.
- Artróza členku. Je predpísaný na vážne zničenie kĺbových povrchov. Počas operácie sú kosti pevne fixované pomocou ich vnútorného spojenia.
Tradičné metódy
Dedinské recepty prichádzajú na pomoc pri komplexnej liečbe členkového kĺbu pri artróze:
- Krieda a kefír. Zmiešajte obe ingrediencie do pasty. Túto zmes nanášajte na boľavý kĺb na noc, aby ste zmiernili opuch.
- Maslo a koreň škorice. V pomere 10: 1 zmiešajte ingrediencie a cez noc vtierajte do boľavého kĺbu, aby ste si uľavili od bolesti.
Prevencia artrózy členka
Na zníženie rizika vzniku artrózy členku je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia, ktoré zahŕňajú:
- kontrola telesnej hmotnosti;
- správna výživa;
- nosiť pohodlnú obuv bez vysokých podpätkov;
- vyhýbanie sa poraneniam kĺbov;
- včasná liečba endokrinných a vaskulárnych chorôb;
- pravidelné vykonávanie gymnastiky pre členok.
Foto artróza členku
