Osteochondróza je ochorenie chrbtice, ktorého charakteristickým znakom je degeneratívne-dystrofické poškodenie medzistavcových platničiek a následne aj samotných tkanív stavcov.
Dystrofické zmeny na disku vedú k oslabeniu jeho vonkajšieho vláknitého prstenca. Preto sa u pacientov s osteochondrózou často vyskytujú také závažné komplikácie, ako je protrúzia (vydutie časti platničky) a vertebrálna hernia (visiace nucleus pulposus platničky do miechového kanála).
Podľa výsledkov lekárskeho výskumu má problémy s chrbticou po 30 rokoch každý druhý. V 70% prípadov sa za príčinu bolesti chrbtice považuje osteochondróza, čo je neurologické ochorenie postihujúce väzivo chrbtice.
Prvé príznaky osteochondrózy chrbtice sa neobjavia okamžite, ale postupne.
V závislosti od miesta bolesti existujú tri typy osteochondrózy:
- Cervikálna oblasť;
- Hrudné oddelenie;
- Bedrová oblasť.
Podľa mnohých odborníkov, ktorí študovali túto chorobu, je hlavnou príčinou osteochondrózy nesprávne rozložené zaťaženie chrbtice. Výsledkom je, že u pacientov priamo v miestach, kde je vyvíjaný nadmerný fyzický tlak, dochádza k zmene štruktúry chrupavkového tkaniva.
Príčiny osteochondrózy chrbtice:
- Dedičná predispozícia k ochoreniu.
- Prítomnosť ochorení endokrinného systému je metabolická porucha.
- Rozvoj ortopedických ochorení, napríklad ploché nohy, zakrivenie držania tela, ochorenia pohybového aparátu.
- Rôzne zranenia, modriny chrbtice.
- Životný štýl: nedostatok aktivity, zlá strava s prevahou škodlivých potravín.
- S nadváhou.
- Zlé návyky - fajčenie, alkoholizmus.
- Stres, únava.
- Tehotenstvo.
Vo väčšine prípadov sú príčiny osteochondrózy spojené s profesionálnou činnosťou osoby.
Etapy vývoja
Vývoj osteochondrózy prebieha v 4 rôznych štádiách:
Osteochondróza štádium 1
Je charakterizovaná nástupom patologického procesu v nucleus pulposus medzistavcovej platničky - dochádza k jej dehydratácii (dehydratácii) a následne k poklesu výšky platničky. Súčasne sa vo vláknitom prstenci začnú objavovať trhliny. V tomto štádiu pacient väčšinou nepociťuje žiadne zmeny. Nepohodlie sa môže vyskytnúť pri sedení, ktoré je pre človeka nezvyčajné, alebo pri aktívnom cvičení.
2. fáza
V druhom štádiu osteochondrózy vedie pokračovanie degeneratívnych zmien k vyčnievaniu disku. Medzery medzi stavcami sú zmenšené a vláknité puzdro je zničené. V dôsledku toho sú korene miechových nervov zovreté, čo vyvoláva výskyt bodovej bolesti, ktorej intenzita sa zvyšuje s ohýbaním, otáčaním a inými pohybmi. Možná slabosť a znížený výkon.
Osteochondróza chrbtice v 3. štádiu
Je charakterizovaná odieraním chrupavkového obloženia medzi kotúčmi; stenčenie tkaniva je jasne viditeľné, ak urobíte röntgen. Symptómy spinálnej osteochondrózy sú výrazné, intenzívne a bolesť nezmizne a môžu ju zmierniť iba silné lieky proti bolesti. drogy.
4. fáza
Štvrtou etapou sú najkomplexnejšie neurologické poruchy v chrbticovom systéme, vyjadrené v čiastočnom alebo úplnom obmedzení pohyblivosti kĺbov. Pri tomto diagnostickom stave sa v mieste vertebrálnych kĺbov tvoria kostné výrastky (osteofyty), ktoré spôsobujú mikrotraumy nervových vetiev a priľahlých segmentov chrbtice.
Príznaky osteochondrózy u dospelých
S progresiou ochorenia sa vyvíja patologická pohyblivosť chrbtice, pri ktorej sú narušené mäkké tkanivá, nervové vlákna a krvné cievy nachádzajúce sa v blízkosti lézie - takto dochádza k bolesti.
Hlavné príznaky osteochondrózy:
- bolesť chrbta, krčnej oblasti, dolnej časti chrbta, ramien a dokonca aj rebier;
- nepohodlie, stuhnutosť chrbta pri určitých pohyboch, zdvíhanie niečoho;
- necitlivosť končatín (ruky a/alebo nohy);
- pocit bolesti v rukách a nohách, zimnica;
- svalové kŕče;
- poruchy vo fungovaní pohlavných orgánov;
- bolesti hlavy, závraty;
- bolesť v oblasti srdca;
- senzorické poruchy;
- svalová hypotenzia;
- zvýšená únava, niekedy aj v očiach.
K vzniku akútnych symptómov môže prispieť nadmerná fyzická aktivita, prepracovanie, podchladenie, zranenia, otrasy tela a vystavenie vibráciám.
Komplikácie
Degeneratívne procesy, ktoré primárne postihujú medzistavcové platničky, vedú k zníženiu ich hustoty a strate ich funkcie tlmenia nárazov. Dôsledkom takýchto zmien je nadmerná pohyblivosť chrbtice, postihnuté sú fazetové kĺby, svaly a väzy.
Paravertebrálne štruktúry zapojené do deštruktívnych procesov spôsobujú kompresiu (stláčanie) miechy a jej nervových zakončení. Výsledkom je, že pacient s osteochondrózou pociťuje bolesť, ktorá je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi a ochoreniami: silná bolesť hlavy, migréna, znížená zraková ostrosť, autonómna dysfunkcia (VSD), dysfunkcia genitourinárneho systému, ischias (stlačenie sedacieho nervu), medzistavcová hernia, spondyloartróza, lumbago, spinálna stenóza.
inštrumentálne metódy diagnostiky osteochondrózy:
- Röntgenová diagnostika zohráva pri tomto ochorení kľúčovú úlohu. Bežná rádiografia môže odhaliť príznaky ochorenia, ako je zúženie medzery medzi stavcami.
- Magnetická rezonancia (MRI) je výskumná metóda, ktorá umožňuje presnú diagnostiku procesov vyskytujúcich sa v oblasti chrbtice. Najmä s jeho pomocou je možné určiť prítomnosť herniovaného disku a jeho umiestnenie.
- Počítačová tomografia (CT) je podobná vo svojich diagnostických schopnostiach ako MRI. Nevýhodou CT je prítomnosť radiačnej záťaže počas štúdie.
Liečba osteochondrózy
Neexistuje žiadna špecifická a jediná správna metóda liečby osteochondrózy - tento proces si za každých okolností vyžaduje integrovaný prístup.
Komplexný program tradične obsahuje tieto komponenty:
- fyzioterapeutické metódy vplyvu;
- špeciálne cvičenia a masáže;
- metódy manuálnej terapie;
- liečba drogami;
- reflexná terapia, elektroforéza atď.; trakcia.
Pri liečbe tejto kategórie pacientov špecialisti predpisujú lieky, ktoré majú nasledujúce vlastnosti: zmierňujú zápal, obnovujú funkcie muskuloskeletálneho systému, stimulujú regeneráciu tkanív medzistavcových platničiek a chrupaviek a zabraňujú progresii osteochondrózy.
Liečba osteochondrózy sa riadi tradičnou cestou liečby mnohých ochorení pohybového aparátu: NSAID sú predpísané na odstránenie zápalového procesu v tkanivách, chondroprotektory na obnovenie hladiny synoviálnej tekutiny a kortikosteroidy, ak sú prvé dva typy liekov neúčinné.
S cieľom zbaviť sa osteochondrózy sa používajú rôzne terapeutické postupy vrátane masáže. Má mnoho prospešných vlastností – uvoľňuje sa svalový tonus, stimuluje sa prietok krvi v chrbtici, spevňujú sa medzistavcové platničky.
Manuálna terapia zmierňuje akútnu bolesť a pomáha obnoviť držanie tela. Jednou z najčastejšie používaných metód je viscerálna terapia. Pri jeho realizácii sa vykonáva kvalitná liečba kĺbov, zlepšujú sa procesy krvného obehu a posilňuje sa imunitný systém. Umožňuje vám predchádzať exacerbácii rôznych chronických ochorení.
Fyzikálna terapia alebo cvičebná liečba osteochondrózy je veľmi dôležitá. Špeciálne cviky na posilnenie chrbtových svalov teda prispievajú k vytvoreniu svalového korzetu, ktorý následne zaisťuje rovnomerné rozloženie záťaže na chrbticu. Okrem toho sa vďaka pravidelnému cvičeniu zlepšuje krvný obeh a výživa tkanív vrátane medzistavcových platničiek, pacient si vytvára správne držanie tela, zvyšuje sa rozsah pohybov v chrbtici.
Fyzioterapia pomáha účinne bojovať proti bolestivým prejavom na miestach, kde je lokalizovaný patologický proces. Existuje mnoho typov fyzioterapeutických intervencií. Najčastejšie sa uchyľujú k použitiu magnetoterapie, ultrazvukovej terapie a vystaveniu nízkofrekvenčným prúdom.
Prevencia
Ak sa osteochondróze zabráni včas, jej liečba sa nemusí vyžadovať. K problému je potrebné pristupovať komplexne:
- obmedziť ťažké zdvíhanie (menej ako 10 kg);
- noste bremená iba symetricky (rozloženie hmotnosti na obe ruky);
- vykonávať jednoduché fyzické cvičenia zamerané na posilnenie chrbtice, svalov a kĺbov;
- pravidelne plávať;