Efektívne metódy diagnostiky a liečby osteochondrózy

Osteochondróza alebo chondróza je ochorenie, ktoré znižuje elasticitu chrupavkového tkaniva kĺbov. Choroba sa môže prejaviť v akomkoľvek kĺbe a v závislosti od miesta má svoju vlastnú klasifikáciu. Progresia ochorenia vedie k narušeniu motorickej funkcie kĺbu, často dochádza k úplnej nehybnosti.

Príznaky osteochondrózy, jej príčiny a spôsoby liečby tejto choroby sú uvedené v poskytnutých informáciách.

Ako sa prejavuje osteochondróza

Známky osteochondrózy sa objavujú postupne, najskôr so slabým bolestivým syndrómom, ktorý neskôr prechádza do chronickej a intenzívnej podoby. Pacienti zvyčajne idú k lekárovi so sťažnosťami na silnú bolesť a neschopnosť vykonávať určité pohyby.

Aby bola liečba osteochondrózy čo najúspešnejšia, musí sa ochorenie diagnostikovať v počiatočnom štádiu.

Nasledujúce príznaky môžu naznačovať vývoj osteochondrózy:

• Bolesť pri pohybe;
• Chrumkanie kĺbov;
• tuhosť pohybu;
• svalový kŕč;
• Bolesť hlavy, prudký nárast krvného tlaku a závraty (s cervikálnou osteochondrózou);
• Bolesť v hrudníku a medzi lopatkami (hrudná osteochondróza);
• Bolesť v oblasti bedra a zadku (lumbosakrálna osteochondróza a bedrový kĺb);
• necitlivosť končatín;
• bolesti kostí;
• Zvýšiť citlivosť na počasie;
• Znížená zraková ostrosť.

Prvé prejavy ochorenia zvyčajne zostávajú nepovšimnuté. Preto je počiatočná fáza osteochondrózy diagnostikovaná zriedka a spravidla úplne náhodne.

Príčiny osteochondrózy

Osteochondróza sa nevyskytuje spontánne. Degeneratívne procesy v kĺbe vedú k jeho rozvoju, a to: narušenie normálneho krvného obehu a minerálneho metabolizmu, tvorba skostnatených útvarov - osteofytov. To všetko vedie k zhoršeniu pohyblivosti kĺbu, zmenám v jeho štruktúre a vzniku nepríjemných pocitov počas pohybu a chôdze.

Hlavné dôvody vzhľadu sú:

1. nedostatok neustálej fyzickej aktivity;
2. Poranenia a poranenia kĺbu;
3. Deformácia kĺbu pri nadmernom namáhaní;
4. Poruchy výživy a prekrvenie kĺbu;
5. Problémy s nadváhou;
6. nevyvážená strava;
7. Chronický stres;
8. Dedičná predispozícia;
9. endokrinné patológie;
10. zmeny súvisiace s vekom;
11. Nepriaznivé pracovné podmienky (dlhodobý pobyt v nepohodlnej polohe, hypotermia, zdvíhanie závažia).

Šance na rozvoj ochorenia sa zvyšujú u pacientov, ktorí majú ploché nohy, vrodené alebo získané vývojové patológie nohy. Pri takýchto ochoreniach je zaťaženie počas chôdze nesprávne rozložené, čo vedie k zmene normálnej chôdze a v dôsledku toho k deformácii chrbtice, kolenných a bedrových kĺbov.

Výskyt osteochondrózy chrbtice priamo závisí od už diagnostikovaných ochorení pohybového aparátu, napríklad skoliózy.

Okrem toho môžu byť provokujúcim faktorom aj chronické ochorenia vnútorných orgánov. Infekcie a zápaly môžu mať vplyv na blízke tkanivá, čo vedie k vzniku patológie v kĺbových kĺboch.

Klasifikácia osteochondrózy

V lekárskej terminológii často nájdete definíciu „chondrózy chrbtice“. To znamená počiatočné štádium osteochondrózy postihujúce jedno z oddelení (alebo niekoľko) chrbtice. Patológia sa vyvíja v medzistavcovom disku a neovplyvňuje blízke tkanivá. Toto je zvláštna zákernosť chondrózy chrbta, pretože asymptomatický začiatok nedáva šancu začať liečbu včas a prekonať túto chorobu.

Chondróza, ktorej príznaky sa zatiaľ neobjavili, je zvyčajne objavená úplne náhodne pri komplexnom vyšetrení tela.

Okrem toho sa v závislosti od lokalizácie patológie dá hovoriť aj o koxartróze - osteochondróze bedrového kĺbu. Patológia môže mať vplyv aj na rameno alebo nahromadený kĺb. Osteochondróza chrbta je zasa tiež klasifikovaná podľa miesta lokalizácie.

Čo sú to typy osteochondrózy chrbta:

• Cervikálna osteochondrózasa prejavuje bolesťou a stuhnutím krku, zadnej časti hlavy a medzi lopatkami. Často sa považuje za chorobu z povolania pre účtovníkov, programátorov a iné povolania, ktoré zahŕňajú dlhodobé sedenie.
• Osteochondróza hrudnej oblastije dosť zriedkavá. Kvôli relatívnej nehybnosti tejto oblasti sú príznaky často zamieňané s angínou pectoris alebo interkostálnou neuralgiou. Okrem toho sa prejavy osteochondrózy hrudníka môžu podobať záchvatu pankreatitídy alebo gastritídy.
• Bedrová alebo lumbosakrálna osteochondrózaje najbežnejším typom ochorenia. Je to spôsobené zvýšeným stresom na tomto oddelení, a to aj pri bežných pohyboch. So zvyšujúcim sa zaťažením, zdvíhaním závažia, športovaním sa mnohokrát zvyšuje tlak na stavce krížovej chrbtice, čo môže vyprovokovať vývoj ochorenia. Prejavy bedrovej osteochondrózy sú mimoriadne rozmanité. Medzi hlavné príznaky patrí nielen bolesť pri ohýbaní, otáčaní a iných pohyboch, ale aj svalová atrofia, ťažkosti s chôdzou, znížená sexuálna funkcia a choroby močového systému.
• osteochondróza kokyxuje zriedkavé ochorenie, ktoré primárne postihuje ženy. To priamo súvisí s fyziologickými vlastnosťami štruktúry malej panvy. Je určená bolestivým syndrómom pri sedení, chôdzi a pri fyzických cvičeniach. Nástupu zvyčajne predchádzajú zranenia a pády, ako aj dlhodobý pobyt v nepohodlnej sediacej polohe.

• Polysegmentárna osteochondrózasa diagnostikuje, keď sa zistia degeneratívne lézie blízkych kĺbov. Môžu byť umiestnené v jednej alebo viacerých častiach chrbtice.
• Rozšírená osteochondrózasa prejavuje léziami na dvoch alebo viacerých častiach chrbtice. Je ťažké liečiť chorobu s nízkou pravdepodobnosťou úplného uzdravenia.
• Difúzna osteochondrózaje diagnostikovaná, ak sa patológia rozšíri do všetkých segmentov chrbtice.

Progresívne ochorenie sa vyznačuje nielen bolesťou a nepohodou počas pohybu. Vyvinie sa zápal spojivového tkaniva kĺbu, zovrú sa medzistavcové korene a na stavcoch sa začnú vytvárať výrastky kostného tkaniva - osteofyty.

Fázy vývoja osteochondrózy

Na stanovenie taktiky liečby osteochondrózy je potrebné nielen presne diagnostikovať, ale aj určiť mieru zapojenia kĺbových prvkov do patologického procesu. Z tohto dôvodu je obvyklé používať klasifikáciu podľa stupňov, ako aj miesto lokalizácie patológie.

Čo sú to typy osteochondrózy:

1. Počiatočná fázasa neprejavuje ako bolestivý syndróm a nevyžaduje si špecifickú liečbu. Podľa štatistík je prvý stupeň osteochondrózy prítomný u viac ako 80% populácie staršej ako 50 rokov. V poslednej dobe je kvôli rozšíreniu profesií, ktoré si vyžadujú trvalý pobyt v sede, ako aj zníženiu fyzickej aktivity detí a dospievajúcich, diagnostikovaná osteochondróza takmer u každého druhého človeka do 30 rokov.
2. Druhý stupeňosteochondrózy je diagnostikovaný röntgenovým vyšetrením. Obrázok ukazuje vznik viacerých zlomenín medzistavcového disku, ale vláknitý krúžok zostáva nedotknutý. Prejavy ochorenia sú nepodstatné, zvyčajne sa vyskytujú nepríjemné pocity pri dlhodobom pobyte v sede alebo v stoji, po krátkom odpočinku bolesť sama zmizne. Diagnostikovaná druhá etapa osteochondrózy sa dá liečiť s veľkým úspechom konzervatívnymi metódami.

3. Tretie štádiumosteochondrózy je charakterizované početnými poraneniami medzistavcového disku, ako aj možným prasknutím medzikružia. Bolesti sa predlžujú a ustavične, môžu sa prejaviť dokonca aj v pokoji. Liečba osteochondrózy v tretej fáze sa uskutočňuje konzervatívnymi a chirurgickými metódami, prognóza závisí od závažnosti patológie a včasnej liečby lekárskej pomoci.
4. Štvrtá fázaosteochondróza je najťažšia. Je určená závažnými léziami kĺbovej štruktúry. Na patologickom procese sú zapojené väzy, cievy, nervové zakončenia a spojivové tkanivo kĺbu. Konzervatívne metódy sú zvyčajne neúčinné. Chirurgický zákrok sa používa častejšie, ale ani chirurgický zákrok nezaručuje zotavenie, pacienti často strácajú pohyblivosť kĺbov a zostávajú invalidní.

Aby sa zabránilo prechodu osteochondrózy do kritického štádia, je nevyhnutné včas venovať pozornosť signálom, ktoré nám dáva telo. Existujú prípady, keď pacienti roky znášajú bolesť a nepohodlie, rovnako sa prispôsobujú obmedzeniam motorických funkcií, nevyhľadávajú však pomoc lekára.

Je potrebné poznamenať, že osteochondróza nie je choroba, ktorú je možné vyliečiť sami doma pomocou ľudových metód alebo iba liekov proti bolesti.

Vyžaduje sa povinný komplexný prístup, ktorý je určený charakteristikami vývoja patológie, dôvodmi jej výskytu, ako aj individuálnymi indikátormi pacienta.

Diagnóza osteochondrózy

Na zabezpečenie správnej taktiky pri liečbe osteochondrózy je potrebné absolvovať špeciálne štúdie. Pomôžu určiť lokalizáciu a príčiny, ktoré viedli k tejto chorobe. Iba po odstránení všetkých negatívnych faktorov ovplyvňujúcich progresiu ochorenia môžete začať s hlavnou liečbou.

Ako sa určuje stupeň a lokalizácia patologického procesu:

• röntgenové vyšetrenie.Pre spoľahlivé informácie je potrebné fotografovať v niekoľkých projekciách. Zisťuje sa lokalizácia a stupeň poškodenia kĺbov, prítomnosť osteofytov a stav kostných kanálov.
• Dopplerov ultrazvuk.Skontrolujte, či nie sú narušené zásobovanie krvou, vaskulárna integrita a rýchlosť toku krvi.
• myelografia.Špeciálne vyšetrenie chrbtice pomocou kontrastnej látky. Umožňuje vám identifikovať medzistavcové kýly a ich lokalizáciu.
• Počítačová tomografia.Kontroluje sa stav medzistavcových platničiek, možné odchýlky v štruktúre a deformácii, zovretie nervových koreňov a zmeny v štruktúre jednotlivých stavcov.
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou.Spravidla poskytuje podrobnejšie preskúmanie štruktúry kĺbových kĺbov. Prideľuje sa spravidla vtedy, keď je informačný obsah ostatných vykonaných vyšetrení nízky. Nepochybnou výhodou je podrobnejšie štúdium stavu mäkkých tkanív.

Bezchybne sa študuje aj anamnéza pacienta. Možné zranenia utrpené ešte dlho pred návštevou lekára, operácie a chronické ochorenia môžu tiež spôsobiť vývoj patologických procesov v tkanivách kĺbov.

Okrem toho sa vykonáva osobné vyšetrenie a výsluch pacienta. Na základe prijatých informácií sa stanoví diagnóza a stupeň poškodenia kĺbov.

Ako liečiť osteochondrózu

Po diagnostikovaní a identifikácii príčin osteochondrózy odborník zostaví individuálny liečebný plán. Musí brať do úvahy fyzické ukazovatele pacienta, zvláštnosti vývoja patológie a jej lokalizáciu.

Pri liečbe sa používa integrovaný prístup.

Samotných liekov sa nemožno vzdať, pretože je nevyhnutné súčasne rozvíjať pohyblivosť kĺbov, eliminovať možný zápalový proces v okolitých tkanivách a tiež neutralizovať negatívny faktor, ktorý viedol k rozvoju ochorenia.

Preto je lepšie zveriť liečbu chondrózy odborníkovi, ktorý vyberie individuálny súbor cvičení a zohľadní tiež dynamiku terapie.

Lieková terapia pre osteochondrózu

Predpisovanie liekov závisí od typu lézie a súvisiacich patologických procesov v tkanivách. Pacienti sa spravidla pokúšajú liečiť osteochondrózu samostatne, pomocou farmaceutických a vlastnoručne vyrobených masti a obkladov, ako aj ľudovými prostriedkami.

Bohužiaľ to prináša iba dočasnú úľavu a neprispieva k úplnej eliminácii ochorení. Na účinnú liečbu osteochondrózy sa používajú nasledujúce skupiny liekov.

Lieková terapia zahŕňa:

1. Systémové a lokálne anestetiká.Patria sem masti a obklady, ako aj pilulky a injekcie proti silným bolestiam. Používa sa na liečbu osteochondrózy počas exacerbácie.
2. NSAID- nesteroidné protizápalové lieky sa používajú nielen na zmiernenie bolesti a zápalu v postihnutej oblasti, ale aj vtedy, keď je teplota spôsobená ochorením.
3. Pôsobenie svalových relaxanciíje zamerané na zmiernenie svalového tonusu. Lieky v tejto skupine sa užívajú v priebehu 30-45 dní a dávkovanie je predpísané striktne individuálne. Zvyčajne sa začnú užívať s minimálnymi dávkami (s ťažkou hypertoniou sú predpísané injekcie), ktoré sa postupne zvyšujú. Aby sa nespôsobil abstinenčný syndróm, dávka sa následne postupne znižuje.
4. chondroprotektorypomáhajú obnoviť chrupavkové tkanivo a kompenzujú poškodené miesta. Účinok tejto skupiny liekov sa nedostaví okamžite, preto je predpísaný priebeh niekoľkých mesiacov. Existujú rôzne formy liekov. Počas obdobia exacerbácie sa používa vo forme injekcií a potom pokračuje liečba tabletami alebo kapsulami.
5. Angioprotektorysa používajú v prípade zistených patológií prekrvenia. Pomáhajú posilňovať steny krvných ciev, podporujú ich relaxáciu a obnovujú metabolizmus. Trvanie prijatia je tiež niekoľko mesiacov.

6. Glukokortikosteroidysa predpisujú na zlepšenie funkcie NSAID a svalových relaxancií. Majú výrazný protizápalový a dekongestívny účinok, pomáhajú proti bolesti a kŕčom. Priebeh liečby sa určuje individuálne. V prvých dňoch exacerbácie ochorenia sa používajú vo forme injekcie, potom vo forme tabliet. Dávkovanie sa postupne znižuje, až kým sa liek úplne nevykoná.
7. Biogénne stimulanty.Urýchľujú metabolizmus a podporujú obnovu kĺbových tkanív. Samošetrenie chondrózy doma takýmito liekmi je nemožné, ale pri komplexnej terapii preukázali svoju účinnosť.
8. Komplexné vitamínové prípravky.Podporujte všeobecné posilnenie tela a urýchľujte metabolické reakcie.

Je osteochondróza liečená iba liekmi? Samozrejme, že nie. Aby ste sa úplne zbavili choroby, je potrebné vykonať ďalšie lekárske zákroky. Osobitná pozornosť by sa mala venovať špeciálnej skupine cvičení. Je vyvinutý pre každú časť chrbtice alebo kĺbových kĺbov končatín.

Dôležitý bod:triedy sa vykonávajú pod dohľadom špecialistu a až po odstránení zápalu v postihnutej oblasti.

Nápravná gymnastika

Čo robiť v prípade osteochondrózy a ktoré pohyby je lepšie odmietnuť, povie špeciálny tréner s príslušnou kvalifikáciou. Cvičenia sa spočiatku vykonávajú pod jeho kontrolou, neskôr môže pacient v cvičeniach pokračovať sám.

Liečba osteochondrózy doma zahŕňa pravidelné cvičenie na obnovenie pohyblivosti kĺbu.

Masáže a fyzioterapia

Pri liečbe osteochondrózy chrbtice sa používa aj niekoľko metód alternatívnej medicíny. Patria sem bahenné zábaly, akupunktúra, magnetoterapia, manuálna terapia.

Z lekárskych procedúr sa tiež často používa elektroforéza s liekmi, laserová terapia, termoterapia. Dôležitým bodom je sanitárne ošetrenie v špecializovaných sanatóriách.

Čo je osteochondróza? Čoraz viac pacientov sa o tejto chorobe dozvedá už v mladom veku. Sedavý životný štýl, znížený svalový tonus a nerovnomerné zaťaženie kĺbov - tieto negatívne faktory hmotnosti vedú k rozvoju degeneratívnych procesov v štruktúre chrupavkového tkaniva.

Pokles jeho pružnosti, ako aj narušenie jeho celistvosti, sa prejavujú neustálou alebo pravidelnou bolesťou, stuhnutosťou alebo dokonca nesprávnym fungovaním vnútorných systémov.