Problémy s chrbtom sú veľmi časté. Podľa štatistík viac ako 30% populácie čelí bolesti. Asi 80% z nich trpí počas celého svojho dospelého života bolesťou rôznej intenzity.
Bolesť v bedrovej oblasti sa objavuje častejšie ako v iných segmentoch chrbtice. Je to spôsobené tým, že dolná časť chrbta má najväčšiu záťaž, riziko vývoja patologických procesov v tejto oblasti je vyššie. Bolesť v bedrovej oblasti môže byť spojená nielen s chorobami chrbtice, ale aj s patológiami vnútorných orgánov. Pred liečbou bolesti v krížoch je dôležité zistiť povahu jej pôvodu.
Príčiny bolestivého syndrómu
90% bolesti v bedrovej chrbtici súvisí s vertebrálnymi patológiami, vrodenými aj získanými.
Najbežnejšie príčiny sú:
- osteochondróza lumbosakrálnej oblasti; výbežky
- a medzistavcové kýly;
- spondylóza;
- spondyloartróza.
Vrodené anomálie spôsobujúce bolesť:
- nepravidelný tvar vertebrálnych procesov;
- štiepenie stavcov;
- vrodené zakrivenie chrbtice.
Neurologické príčiny bolesti v krížoch:
- kompresia nervových koreňov;
- lumboischialgia (vyskytuje sa pri poškodení sedacieho nervu);
- skleróza multiplex.
Bolesť dolnej časti chrbta môže byť reflexívna a symptomatická pre iné ako spinálne ochorenia:
- infekcie močových ciest a genitálií;
- ochorenie obličiek;
- nefrolitiáza a urolitiáza (kamene v obličkách a močovom mechúre);
- nádorové formácie v gastrointestinálnom trakte;
- hemoroidy;
- novotvary v maternici u žien;
- radikulitída;
- ako komplikácia po predchádzajúcich vírusových infekciách.
Na pozadí fyziologických zmien sa niekedy objaví silná bolesť chrbta v bedrovej oblasti:
- počas menštruácie;
- po pôrode;
- počas tehotenstva;
- v dôsledku rýchleho prírastku hmotnosti.
Medzi provokujúce faktory bolesti krížov patria:
- hypotermia;
- oslabenie imunitného systému a tela na pozadí infekčných lézií;
- nepravidelná fyzická aktivita;
- práca súvisiaca s dlhodobým pobytom v sede (zamestnanci kancelárie, vodiči vozidiel);
- nadmerný stres, ktorý spôsobuje kompresné zlomeniny chrbtice, praskliny, natiahnutie chrbtových svalov;
- silové športy (kulturistika, kulturistika, vrh guľou);
- nevhodná výživa - nedostatok vitamínov a prvkov potrebných pre kostné tkanivo (fosfor, vápnik, fluorid), nadmerná konzumácia vysokokalorických potravín;
- zakrivenie chrbtice (zhrbenie, kyfóza, skolióza);
- stresové situácie - predĺžené nervové napätie zhoršuje množstvo chronických chorôb, oslabuje organizmus.
Stanovenie povahy bolesti
Bolesť chrbta v bedrovej chrbtici môže mať rôznu povahu:
- akútne bolesti (trvajú až jeden a pol mesiaca);
- subakútna (jeden a pol až tri mesiace);
- chronický (viac ako tri mesiace).
Typy bolesti:
- Nešpecifické - neexistuje jasná lokalizácia pocitov bolesti a dôvody ich výskytu.
- Špecifické - sú príznakom určitých chorôb (nádory, kýly, osteoporóza).
Akútna bolesť v dolnej časti chrbta, zvyčajne náhla, sa vyskytuje vo forme bedrového „lumbago“ (lumbago). Bolesť môže vyžarovať do zadku, dolných končatín a iných častí tela, čím napodobňuje určité choroby.
Podľa toho, čo spôsobilo bolesť v bedrovej chrbtici, môžu mať inú povahu (bodnutie, porezanie, stlačenie, zlomenie, bolesť).
Na začiatku vývoja patologického procesu nie je bolesť často výrazná. Pacient môže pociťovať nepríjemné pocity v postihnutej oblasti, pocit „husacích hrčiek“ na koži. Postupne sa príznaky začnú zväčšovať a zvýrazňovať.
Venujte pozornosť!Je veľmi dôležité neodkladať návštevu špecialistu. Ak sa nelieči včas, bolesť sa stane intenzívnejšou, v budúcnosti sa môžu vyskytnúť príznaky narušenia práce iných orgánov a systémov (sexuálna dysfunkcia, inkontinencia moču, paréza, obmedzenie motorickej aktivity).
Účinné liečby
Pred začatím liečby bolesti krížov musíte navštíviť vertebrológa alebo neurológa. Pokúsi sa zistiť príčinu bolesti, predpíše potrebný výskum. V prípade potreby pošlite na konzultáciu ďalším odborníkom (gastroenterológ, gynekológ, urológ).
Okrem pohovoru s pacientom a vizuálneho vyšetrenia sa odporúča diagnostikovať pomocou inštrumentálnych metód:
- rádiografia
- ;
- CT;
- MRI;
- elektromylografia.
Okrem toho môže byť potrebný všeobecný test krvi a moču a odber vzoriek materiálu na histologické vyšetrenie.
Nasledujúce stavy vyžadujú okamžitú lekársku pomoc:
- po prvýkrát a náhly záchvat intenzívnej bolesti v dolnej časti chrbta;
- ožarovanie bolesti v dolnej časti nohy a chodidla, kombinácia bolesti s necitlivosťou stehna, nohy;
- história traumy;
- inkontinencia moču a stolice;
- trvanie bolesti dlhšie ako 3 dni;
- prítomnosť onkologického ochorenia;
- strata chuti do jedla a dramatická strata hmotnosti;
- zimnica a horúčka;
- prítomnosť bakteriálnych infekcií;
- neschopnosť samoobsluhy z dôvodu bolesti.
Vo väčšine prípadov sa bolesť bedrovej chrbtice vyskytuje v dôsledku poškodenia stavcových štruktúr, je potrebné odstrániť jej príčinu. Prístup k liečbe musí byť komplexný.
Lieky
Pri akýchkoľvek bolestiach chrbta sa najskôr používajú lieky na ich zmiernenie. Lekár predpisuje niekoľko skupín liekov vo forme injekcií, tabliet, masti.
Bez zistenia príčiny bolesti môže predpísanie určitých liekov (napríklad NSAID alebo analgetík) situáciu iba zhoršiť.
Pri ochoreniach chrbtice sa odporúča používať NSAID a analgetiká na zmiernenie bolesti, zmiernenie zápalu.
Svalové kŕče sa zmierňujú krátkodobým (až 5 dní) intramuskulárnym alebo orálnym podaním svalových relaxancií.
Používanie mastí na bolesti chrbta je účinné ako doplnková liečba pri problémoch s krížmi. Pomáhajú znižovať bolesť, zmierňovať zápaly a majú hrejivý účinok. Masti sú protizápalové, analgetické, kombinované, dráždivé, chondroprotektívne. Vonkajšie lieky by mali byť predpísané lekárom na základe terapeutického účinku, ktorý je potrebné dosiahnuť.
Injekcie kortikosteroidov sa niekedy používajú na rýchle zmiernenie veľmi silnej bolesti. Lieky sa vstrekujú priamo do lézie. Priebeh takejto liečby by nemal presiahnuť 2-3 injekcie.
Terapia bez liekov
Na obnovenie dolnej časti chrbta a na posilnenie výsledku liekovej terapie sa odporúča použiť nasledujúce opatrenia:
- masáž;
- manuálna terapia;
- cvičebná terapia;
- reflexológia;
- jóga;
- fyzioterapia a ďalšie metódy ovplyvňovania.
Tieto metódy zlepšujú prekrvenie problémových oblastí, posilňujú svalové tkanivá a väzy, zvyšujú ich pružnosť a znižujú bolesť. Akékoľvek lekárske zákroky nemožno vykonávať nezávisle, bez dozoru špecialistu. Musí sa dodržať určitý režim zaťaženia.
Užitočné tipy
Tipy:
- V prípade bolesti chrbta by sa mala výrazne znížiť fyzická aktivita a počas prvých 2 dní po útoku je lepšie zabezpečiť pokoj.
- Predĺžený odpočinok v posteli sa neodporúča, pokiaľ nedôjde k zlomeninám, vysokej horúčke alebo iným zhoršujúcim sa príznakom. Mierna aktivita vždy prospieva chrbtici.
- Užívanie liekov proti bolesti je lepšie v prípade neznesiteľnej bolesti. Je lepšie čo najviac chrániť gastrointestinálny trakt pred účinkami liekov.
- Je lepšie spať v polohe plodu, aby ste odľahčili dolnú časť chrbta, môžete si medzi nohy vložiť vankúš.
- V prípade problémov s krížmi je vhodné čo najčastejšie chodiť, počas práce sa zahriať, čo si vyžaduje dlhodobé sedenie.
Prevencia bolesti krížov
Bolesť je príznakom nesprávnej činnosti tela. Aby sa zabránilo problémom s dolnou časťou chrbta, je potrebné čo najviac zabrániť výskytu provokačných faktorov.
Preventívne opatrenia zahŕňajú:
- Pravidelné mierne cvičenie. Telesná výchova by sa mala venovať najmenej pol hodiny denne. Je užitočné venovať sa joge, plávaniu, rannému cvičeniu.
- Dodržiavanie pitného režimu. Denne musíte vypiť až 2 litre tekutín. Väčšina z toho by mala byť v prvej polovici dňa. Po 20: 00 je najlepšie nepiť vôbec žiadnu tekutinu
- Jedzte správne. Výrazne znížte príjem tučných, vysoko kalorických jedál. Lepšie je používať varené a dusené jedlá.
- Aspoň raz ročne by sa mala vykonať bežná kontrola.
- Absolvujte kurz terapeutickej masáže dvakrát ročne.
Bolesť v bedrovej chrbtici je signál, že v tele je problém. Príčiny bolesti môžu byť veľa. Nemôžete to okamžite zastaviť tabletkami proti bolesti, musíte vyhľadať pomoc od špecialistu a podrobiť sa vyšetreniu. Koniec koncov, problém môže byť skrytý nielen v chrbtici, ale v narušení práce iných orgánov a systémov. Čím skôr je príčina bolesti identifikovaná a liečená, tým vyššia je šanca na zotavenie.